息を切らさずに階段を上れますか?実際に生活の質を予測する心肺フィットネスのベンチマーク
心臓、肺、筋肉の本当の状態を率直に知りたいなら、実験室やスマートウォッチは必要ありません。必要なのは階段だけです。息を切らしたり、止まったり、手すりにつかまったりせずに数階分の階段を上れるかどうかは、驚くほど強力で、現実世界における心肺フィットネスのベンチマークとなります。そして、そのフィットネスレベルは、将来の健康、自立、生活の質を予測する最も強力な指標の一つです。 科学者や心臓病学会は現在、低いフィットネスをあたかも慢性疾患のように語っています。心肺フィットネス(CRF)は、喫煙、血圧、コレステロールよりも、あなたがどれだけ長く生きられるかを予測し、わずかな改善でも、あらゆる原因による死亡リスクを大幅に減らすことができます。簡単な階段上昇テストは、抽象的なVO₂ maxの数値を、体で感じられるものに変えてくれます。 階段を上る能力が実際に何を教えているのか、それがVO₂ maxや長寿とどのように結びつくのか、そしてこの「無料の負荷テスト」をどのようにトレーニングの指針として使うのかを詳しく見ていきましょう。 なぜ心肺フィットネスが重要なのか 心肺フィットネスとは、持続的な活動中に、体が酸素を取り込み、血液を介して運び、筋肉で利用する能力のことです。ゴールドスタンダードはVO₂ max(最大酸素摂取量、mL/kg/min)ですが、その原理を理解するためにマスクとトレッドミルは必要ありません。 高いCRFとは、以下のことを意味します: 心臓が1回の拍動で多くの血液を送り出せる。 肺が効率的に空気を移動させられる。 血管が酸素をうまく届けられる。 筋肉がその酸素をうまく使える。 そして、これはほとんどの人が考えている以上に重要です。 2つの巨大なデータセットが、医師のフィットネスに対する見方を変えました: 2018年のクリーブランドクリニックによる122,007人の成人を対象とした研究では、心肺フィットネスが高いほど、測定した中で最も強力な生存予測因子であることがわかりました。これは喫煙、高血圧、糖尿病よりも強い相関関係でした。最もフィットネスレベルの高いグループは、最も低いグループに比べて死亡リスクが約70~80%低かったのです。 2022年に75万人以上の米国退役軍人を対象とした分析では、フィットネスが1メッツ(MET、代謝当量、≈3.5 mL/kg/minのVO₂に相当)増加するごとに、年齢、性別、体格を問わず、死亡リスクが約13~15%減少することが示されました。 米国心臓協会は2016年の声明で、医師が低いCRFを「バイタルサイン」として扱い、血圧と同じように定期的に評価することを推奨するまでに至っています。 つまり、「息を切らさずに階段を上れますか?」と尋ねることは、実際には「私の心臓・肺・筋肉のシステムは、将来の健康と自立を守るレベルにあるのだろうか?」と尋ねていることになるのです。 階段上昇テスト:現実の生活におけるVO₂チェック 実験室でのVO₂ maxテストは素晴らしいですが、費用がかかり、実施できる場所も限られています。階段は安価で、どこにでもあります。 階段が正式なフィットネステストをどのように反映するか いくつかの研究では、単純な階段上昇が実験室での測定とどのように比較されるかが調べられています: 2024年の論文では、約13.14メートル(約4階分)の階段を使用した標準化された階段上昇テスト(SCT)が開発されました。参加者は監視されながら、可能な限り速く昇り降りしました。SCTの結果は、健康な若者と心疾患のある患者の両方において、VO₂ maxのゴールドスタンダードである心肺運動負荷試験(CPET)とよく相関していました。 COPD患者を対象とした研究では、4階分の階段上昇(最大2分間)と、有名な6分間歩行テストが比較されました。2つのテストでは、推定VO₂ max、酸素飽和度の変化、心拍数の反応に有意差は見られず、呼吸困難の評価は強く相関していました。 研究者らは、階段上昇テストは高価な機器を必要とせず、日常生活との関連性が高く、心肺フィットネスを効果的に評価できると結論付けました。…










