Wenn Sie Psoriasis haben, wissen Sie, dass es mehr ist als nur trockene, schuppige Haut. Es ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die Ihre Gelenke, Ihr Selbstvertrauen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen kann. Während konventionelle Behandlungen wie topische Steroide, Phototherapie und Biologika für viele Menschen wirksam sind, suchen einige nach einem ganzheitlicheren Ansatz, der die zugrunde liegenden Ursachen von Entzündungen und Hautungleichgewichten angeht.
Hier kommt die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) ins Spiel. Die TCM bietet eine einzigartige „Doppelverteidigungs”-Strategie für Psoriasis: interne Therapien (Kräuterabkochungen, Ernährungsumstellungen und Anpassungen des Lebensstils) kombiniert mit externen Therapien (Kräuterbäder, Salben, Akupunktur und Moxibustion). Die Idee ist, den ganzen Menschen zu behandeln – nicht nur die Haut.
Aber wie versteht die TCM Psoriasis, und was sagt die Evidenz über ihre Wirksamkeit? In diesem Beitrag erkunden wir die TCM-Sicht auf Psoriasis, die internen und externen Behandlungsoptionen und was die moderne Forschung dazu sagt.
Was ist Psoriasis?
Psoriasis ist eine chronische entzündliche Hauterkrankung, die gekennzeichnet ist durch:
- Rote, schuppige Stellen (Plaques) auf der Haut.
- Silbrig-weiße Schuppen, die abblättern.
- Juckreiz, Brennen oder Schmerzen.
- Verdickte, grübchenartige Nägel in einigen Fällen.
- Gelenkschmerzen und Steifheit (Psoriasis-Arthritis) bei bis zu 30 % der Menschen.
Die zugrunde liegende Ursache ist ein überaktives Immunsystem, das die Erneuerung der Hautzellen beschleunigt. Normalerweise brauchen Hautzellen etwa einen Monat, um zu reifen und sich abzulösen. Bei Psoriasis geschieht dieser Prozess in nur wenigen Tagen, was zu einer Ansammlung von Zellen auf der Hautoberfläche führt.
Psoriasis wird durch Genetik, Immunfunktionsstörungen und Umweltauslöser wie Stress, Infektionen und bestimmte Medikamente beeinflusst.
Die TCM-Sicht auf Psoriasis als Bluterkrankung
In der TCM ist Psoriasis als „Bai Bi” (weiße Abschürfung) oder „Yin Xie” (Silberschuppe) bekannt. Anders als die westliche Medizin, die sich auf das Immunsystem und die Hautzellen konzentriert, betrachtet die TCM Psoriasis als eine Erkrankung, die in der Blutwurzel verwurzelt ist.
Der klassische TCM-Spruch lautet: „Psoriasis entsteht durch die Verschmelzung pathogener Faktoren in der Umwelt und des Blutes nach dem Eindringen in die Haut.” Das bedeutet, dass die Krankheit als eine Kombination aus externen Auslösern (wie Wind, Hitze oder Feuchtigkeit) und internen Ungleichgewichten (wie Blut-Hitze oder Blut-Stase) gesehen wird.
Die drei Hauptsyndrome
Die TCM klassifiziert Psoriasis in drei Hauptsyndrome, jedes mit seinem eigenen Behandlungsansatz:
- Blut-Hitze-Syndrom: Das Anfangsstadium, das fortschreitende Stadium. Gekennzeichnet durch hellrote, entzündete Plaques mit vielen Schuppen und Juckreiz. Behandelt durch „Hitze beseitigen und Blut kühlen”.
- Blut-Stase-Syndrom: Das statische oder chronische Stadium. Die Plaques werden dunkler, dicker und hartnäckiger. Behandelt durch „Blutzirkulation fördern und Stase beseitigen”.
- Blut-Trockenheit-Syndrom: Das spätere, regressive Stadium. Die Haut wird trocken, dünn und weniger entzündet. Behandelt durch „die Haut befeuchten und Juckreiz lindern”.
Einige TCM-Praktizierende erkennen auch einen vierten Typ an, die Blut-Leere, die in den Endstadien der Erkrankung auftritt.
Interne Therapie: Von innen nach außen behandeln
Die interne TCM-Therapie konzentriert sich auf die Korrektur der zugrunde liegenden Ungleichgewichte, die Psoriasis antreiben. Dies umfasst in der Regel:
- Kräuterabkochungen: Individuell angepasste Formeln basierend auf Ihrem spezifischen Syndrom.
- Ernährungsumstellungen: Vermeidung von „heißen” oder „feuchten” Lebensmitteln, die den Zustand verschlimmern können.
- Anpassungen des Lebensstils: Stressmanagement, Schlaf und Bewegung.
Kräuterformeln für Blut-Hitze
Für Psoriasis mit Blut-Hitze gehören zu den häufig verwendeten Kräutern:
- Paeonia suffruticosa (Mudan): Kühlt das Blut.
- Rehmannia glutinosa (Dihuang): Nährt das Yin und kühlt das Blut.
- Scutellaria baicalensis (Huangqin): Beseitigt Hitze und entgiftet.
- Lonicera japonica (Jinyinhua): Beseitigt Hitze und Toxine.
Es wird angenommen, dass diese Kräuter entzündungshemmende und antiangiogene Wirkungen haben und dazu beitragen können, das Immunsystem wieder ins Gleichgewicht zu bringen.
Kräuterformeln für Blut-Stase
Für Psoriasis mit Blut-Stase gehören zu den häufigen Formeln:
- Huoxue Jiedu Abkochung: Fördert die Blutzirkulation und beseitigt Toxine.
- Taohong Siwu Abkochung: Eine klassische Formel für Blut-Stase.
- Yinxieling Tabletten: Verwendet bei chronischen, hartnäckigen Plaques.
Diese Formeln zielen darauf ab, das Blut zu „lösen” und die Durchblutung der Haut zu verbessern.
Die Evidenz für interne TCM
Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2026 von 47 Studien (3.675 Patienten) ergab, dass:
- TCM-Kräuterformeln die Behandlungseffizienz bei allen Arten von Psoriasis verbesserten.
- Sie die PASI-Werte (Psoriasis Area and Severity Index) signifikant reduzierten.
- Sie besonders wirksam bei arthropathischer Psoriasis (Psoriasis-Arthritis) waren.
Eine weitere Überprüfung ergab, dass die TCM Wirksamkeit bei der Verbesserung der PASI-Werte und der Lebensqualität bietet, obwohl die Evidenz zur langfristigen Sicherheit und zu Rückfallraten noch spärlich ist.
Externe Therapie: Die Haut direkt behandeln
Die externe TCM-Therapie konzentriert sich auf die direkte Verabreichung der Behandlung an die Haut. Dies umfasst:
- Kräuterbäder und -waschungen: Einweichen in einer Abkochung von Kräutern.
- Kräutersalben und -cremes: Direkt auf die Plaques aufgetragen.
- Fumigation: Die Haut dem Kräuterdampf aussetzen.
- Akupunktur und Moxibustion: Stimulierung spezifischer Punkte zur Regulierung von Qi und Blut.
Kräuterbäder und -waschungen
Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2021 von 13 Studien ergab, dass TCM-Kräuterbäder:
- Die Gesamteffektivitätsrate im Vergleich zu Kontrollen erhöhten.
- Die PASI-Werte reduzierten.
- Eine geringere Inzidenz von Nebenwirkungen aufwiesen.
Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2022 bestätigte, dass CHM-Bäder (Chinesische Kräutermedizin) und Fumigation bei Psoriasis vulgaris wirksam und sicher erscheinen, insbesondere in Kombination mit UVB-Phototherapie.
Kräutersalben
Obwohl Salben häufig verwendet werden, ist die Evidenz für ihre Wirksamkeit weniger klar:
- Eine Überprüfung aus dem Jahr 2022 ergab, dass CHM-Salben und externe Waschungen keine signifikante Wirksamkeit zeigten, möglicherweise aufgrund kleiner Stichprobengrößen.
- Weitere Forschung ist erforderlich, um ihre Vorteile zu bestätigen.
Akupunktur und Moxibustion
Diese Therapien werden oft zusammen mit Kräuterbehandlungen eingesetzt:
- Akupunktur: Stimuliert spezifische Punkte zur Regulierung von Qi und Blut.
- Moxibustion: Verbrennt Beifuß nahe der Haut, um zu wärmen und zu beleben.
- Schröpfen: Verwendet Saugkraft, um die Durchblutung zu fördern.
Obwohl diese Therapien in der TCM weit verbreitet sind, ist die Evidenz für sie bei Psoriasis noch begrenzt.
Die doppelte Verteidigung: Warum die Kombination von intern und extern bei der Behandlung von Psoriasis funktioniert
Die Kraft der TCM liegt in ihrem dualen Ansatz – sowohl das Innere als auch das Äußere zu behandeln.
Die interne Therapie adressiert die Wurzel
Durch die Korrektur von Blut-Hitze, Stase oder Trockenheit zielen interne Kräuter darauf ab:
- Systemische Entzündungen zu reduzieren.
- Die Immunregulation zu verbessern.
- Die allgemeine Gesundheit zu unterstützen.
Die externe Therapie adressiert die Symptome
Durch die direkte Anwendung von Kräutern auf die Haut zielen externe Behandlungen darauf ab:
- Schuppenbildung und Juckreiz zu reduzieren.
- Die Heilung von Plaques zu fördern.
- Sofortige Linderung zu bieten.
Die Synergie
Zusammen können diese Ansätze:
- Sowohl die Ursache als auch die Symptome angehen.
- Den Bedarf an stärkeren Medikamenten reduzieren.
- Die allgemeine Lebensqualität verbessern.
Was die wissenschaftliche Forschung über die TCM-Behandlung von Psoriasis sagt
Die Evidenz für die TCM bei Psoriasis wächst, ist aber in einigen Bereichen noch begrenzt.
Positive Ergebnisse
- Interne Kräuterformeln verbessern die PASI-Werte und die Lebensqualität.
- Kräuterbäder sind wirksam und sicher, insbesondere mit Phototherapie.
- TCM kombiniert mit konventioneller Behandlung (wie Calcipotriol) kann die Ergebnisse verbessern.
Einschränkungen
- Die meisten Studien sind klein oder von geringer Qualität.
- Langfristige Sicherheitsdaten fehlen.
- Es sind strengere, groß angelegte Studien erforderlich.
Praktische Tipps: Wie man TCM bei Psoriasis anwendet
Wenn Sie TCM für Ihre Psoriasis erkunden möchten, sind hier einige Schritte zu beachten:
1. Konsultieren Sie einen qualifizierten TCM-Praktizierenden
Suchen Sie einen lizenzierten Akupunkteur oder TCM-Arzt.
Sie werden Ihr spezifisches Syndrom bewerten und einen personalisierten Plan erstellen.
2. Erwägen Sie Kräuterabkochungen
Interne Kräuter sind oft die Grundlage der TCM-Behandlung.
Seien Sie geduldig – die Ergebnisse können Wochen bis Monate dauern.
3. Probieren Sie Kräuterbäder oder -waschungen
Diese können direkte Linderung für juckende, schuppige Haut bieten.
Sie sind im Allgemeinen sicher und gut verträglich.
4. Kombinieren Sie mit konventioneller Behandlung
TCM kann zusammen mit topischen Steroiden, Phototherapie oder Biologika verwendet werden.
Informieren Sie immer Ihren Dermatologen über alle Kräuter, die Sie einnehmen.
5. Nehmen Sie Änderungen des Lebensstils vor
Bewältigen Sie Stress durch Meditation oder Yoga.
Sorgen Sie für ausreichenden Schlaf.
Vermeiden Sie bekannte Auslöser wie Alkohol und Rauchen.
Sicherheit und Nebenwirkungen
Obwohl die TCM im Allgemeinen als sicher gilt, gibt es einige Vorsichtsmaßnahmen:
Kräuter-Arzneimittel-Interaktionen
Einige Kräuter können mit Medikamenten interagieren.
Informieren Sie immer Ihren Arzt über alle Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Qualitätskontrolle
Die Qualität von Kräuterprodukten kann variieren.
Kaufen Sie bei vertrauenswürdigen Quellen.
Individuelle Variation
Was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere.
Die TCM ist hochgradig individualisiert.
Psoriasis als systemische Erkrankung
Psoriasis wird zunehmend als systemische entzündliche Erkrankung verstanden, nicht nur als Hauterkrankung. Sie ist verbunden mit:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Metabolisches Syndrom.
- Depression und Angstzustände.
- Psoriasis-Arthritis.
Deshalb kann ein ganzheitlicher Ansatz wie die TCM – der den ganzen Menschen anspricht – wertvoll sein.
Fazit
Psoriasis ist eine komplexe Erkrankung, die einen vielschichtigen Ansatz erfordert. Die TCM bietet eine einzigartige „Doppelverteidigungs”-Strategie, die interne Therapien (zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen) mit externen Therapien (zur Behandlung der Symptome) kombiniert.
Wichtige Erkenntnisse:
- Die TCM betrachtet Psoriasis als Bluterkrankung mit drei Hauptsyndromen.
- Interne Kräuterformeln können Entzündungen reduzieren und die PASI-Werte verbessern.
- Externe Behandlungen wie Kräuterbäder sind wirksam und sicher, insbesondere mit Phototherapie.
- Die Kombination von internen und externen Therapien kann die besten Ergebnisse bieten.
- Weitere Forschung ist erforderlich, um die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit zu bestätigen.
Wenn Sie TCM für Ihre Psoriasis in Betracht ziehen, arbeiten Sie mit einem qualifizierten Praktizierenden zusammen und halten Sie Ihren Dermatologen auf dem Laufenden. Mit der richtigen Kombination von Therapien können Sie Ihre Psoriasis unter Kontrolle bringen und Ihre Lebensqualität verbessern.
Sources:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12561624/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4870353/
