Tại sao một số sữa thực vật vẫn chứa phytoestrogen ảnh hưởng đến sức khỏe

Share This Post

Sữa thực vật thường được tiếp thị như một lựa chọn thay thế đơn giản, không chứa sữa động vật, nhưng không phải tất cả các loại đều giống nhau về mặt hóa học. Sữa đậu nành, đặc biệt, chứa phytoestrogen tự nhiên gọi là isoflavone, trong khi các đồ uống thực vật khác có thể chứa một lượng nhỏ hơn các hợp chất thực vật giống hormone từ các thành phần như hạt lanh, mè, yến mạch hoặc các loại đậu.

Từ “phytoestrogen” có thể nghe có vẻ đáng báo động vì nó chứa từ estrogen. Nhưng phytoestrogen thực vật không giống với estrogen của con người, và tác dụng của chúng thường yếu hơn nhiều và có tính chọn lọc cao hơn. Câu chuyện thực tế có nhiều sắc thái hơn: các hợp chất này có thể tương tác với các thụ thể estrogen, nhưng việc đó có hữu ích, trung tính hay có khả năng gây vấn đề phụ thuộc vào loại sữa thực vật, lượng tiêu thụ, độ tuổi, tình trạng sức khỏe, hệ vi sinh vật đường ruột và chế độ ăn tổng thể của mỗi người.

Phytoestrogen là gì?

Phytoestrogen là các hợp chất tự nhiên được sản xuất bởi thực vật. Chúng không phải là hormone tổng hợp được thêm vào thực phẩm, và sữa đậu nành không chứa estrogen của con người. Thay vào đó, đậu nành chứa isoflavone như genistein, daidzein và glycitein, có cấu trúc phân tử phần nào giống với estradiol, dạng estrogen chính trong cơ thể.

Sự tương đồng về cấu trúc này cho phép chúng tương tác với các thụ thể estrogen. Tuy nhiên, phytoestrogen thường liên kết yếu hơn estrogen của con người và có thể tạo ra các hiệu ứng khác nhau ở các mô khác nhau.

Đây là lý do tại sao các nhà khoa học đôi khi mô tả isoflavone đậu nành như có hành vi giống chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc. Trong một số mô nhất định, chúng có thể tạo ra hiệu ứng nhẹ giống estrogen; trong các mô khác, chúng có thể cạnh tranh với estrogen nội sinh mạnh hơn và hoạt động giống như một chất chẹn một phần.

Vì vậy, “estrogen thực vật” là một nhãn hiệu tiện lợi, nhưng nó không phải là giải thích đầy đủ về những gì xảy ra bên trong cơ thể.

Những loại sữa thực vật nào chứa phytoestrogen?

Sữa đậu nành là loại sữa thực vật chính liên quan đến phytoestrogen. Đậu nành giàu isoflavone một cách bất thường, và các hợp chất này có thể chuyển vào đồ uống đậu nành trong quá trình chế biến.

Các thực phẩm thực vật khác cũng chứa các họ phytoestrogen:

Hạt lanh rất giàu lignan.
Mè (vừng) chứa lignan và các hợp chất liên quan.
Các loại đậu có thể chứa nhiều phytoestrogen khác nhau.
Một số loại ngũ cốc chứa lượng lignan nhỏ hơn.
Đậu Hà Lan và các loại đậu khác có thể đóng góp thêm các hợp chất thực vật giống estrogen.

Điều đó có nghĩa là đồ uống từ hạt lanh hoặc hạt hỗn hợp cũng có thể chứa các hợp chất phytoestrogen, mặc dù số lượng và loại có thể khác biệt đáng kể so với sữa đậu nành. Sữa hạnh nhân và sữa dừa thường không được biết đến với hàm lượng isoflavone cao như sữa đậu nành, nhưng thành phần dinh dưỡng của chúng phụ thuộc rất nhiều vào nguyên liệu và phương pháp chế biến được sử dụng.

Nhãn hiệu rất quan trọng. Một đồ uống được làm chủ yếu từ nước và một lượng nhỏ các loại hạt có thể chứa ít chất dinh dưỡng có trong các loại hạt nguyên hạt. Ngược lại, một đồ uống đậu nành được bổ sung dinh dưỡng có thể cung cấp protein, canxi, vitamin D và isoflavone với lượng đáng kể.

Tại sao sữa đậu nành nhận được nhiều sự chú ý nhất?

Sữa đậu nành khác biệt về mặt dinh dưỡng so với nhiều loại sữa thực vật khác vì nó có thể cung cấp một lượng protein tương đối lớn. Một bài tổng quan về đồ uống có nguồn gốc từ đậu nành mô tả sữa đậu nành là một sản phẩm chứa chất dinh dưỡng và nhấn mạnh protein, chất béo và isoflavone của nó.

Nhiều đồ uống hạnh nhân, gạo, yến mạch và dừa chứa ít protein hơn mỗi khẩu phần trừ khi chúng được bào chế đặc biệt để cung cấp nhiều hơn. Điều đó có nghĩa là sữa đậu nành có thể là một sự thay thế hữu ích cho sữa bò khi ai đó muốn một đồ uống thực vật bổ sung nhiều protein hơn vào chế độ ăn.

Đồng thời, chính hàm lượng isoflavone của đậu nành là thứ tạo ra sự nhầm lẫn. Mọi người có thể thấy thuật ngữ phytoestrogen và lo lắng rằng sữa đậu nành hàng ngày sẽ làm tăng mức estrogen, gây ra tác dụng nữ hóa, hoặc làm tăng nguy cơ ung thư. Bằng chứng hiện tại trên người không ủng hộ một kết luận đơn giản như vậy.

Phytoestrogen có làm tăng mức estrogen ở người không?

Một bài tổng quan lớn về đồ uống có nguồn gốc từ đậu nành báo cáo rằng bằng chứng lâm sàng không cho thấy tác dụng rõ ràng của việc tiêu thụ đậu nành hoặc isoflavone lên estradiol, estrone, globulin gắn kết hormone sinh dục, hormone kích thích nang trứng hoặc hormone tạo hoàng thể ở phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh.

Điều này rất quan trọng vì nó thách thức ý tưởng rằng uống sữa đậu nành tự động làm tăng estrogen lưu thông theo cùng cách liệu pháp hormone làm. Isoflavone đậu nành có thể tương tác với các thụ thể, nhưng điều đó không có nghĩa là chúng làm tăng đáng kể nồng độ estrogen của chính cơ thể.

Nghiên cứu cũng không ủng hộ tuyên bố phổ biến rằng tiêu thụ đậu nành bình thường làm giảm testosterone ở nam giới. Các tổng quan về thử nghiệm lâm sàng thường không tìm thấy thay đổi có ý nghĩa nào về testosterone hoặc các chỉ số hormone liên quan từ việc tiêu thụ protein đậu nành hoặc isoflavone.

Kết luận thực tế là các khẩu phần sữa đậu nành thông thường không tương đương với việc dùng thuốc estrogen.

Lợi ích tiềm năng của phytoestrogen đối với phụ nữ

Phytoestrogen đã được nghiên cứu rộng rãi liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Một số nghiên cứu cho thấy isoflavone đậu nành có thể làm giảm nhẹ các cơn bốc hỏa ở một số phụ nữ, mặc dù phản ứng khác nhau.

Các lợi ích tiềm năng đang được nghiên cứu bao gồm:

Các cơn bốc hỏa mãn kinh ít hơn hoặc ít dữ dội hơn.
Hỗ trợ sức khỏe xương.
Lợi ích tim mạch tiềm năng.
Tác dụng có thể có đối với cholesterol và sức khỏe trao đổi chất.
Nguy cơ thấp hơn đối với một số bệnh ung thư liên quan đến hormone trong một số quần thể nhất định.

Bằng chứng không phải là giấy phép để điều trị mãn kinh hoặc ung thư chỉ bằng sữa đậu nành. Nhưng nó cho thấy tại sao phytoestrogen không nên tự động được phân loại là có hại. Hoạt động thụ thể của chúng đôi khi có thể có lợi, đặc biệt là khi chúng được tiêu thụ như một phần của mô hình ăn uống thực phẩm nguyên chất.

Mối lo ngại về ung thư và phytoestrogen: Bằng chứng thực sự nói gì?

Ung thư là một trong những lý do lớn nhất khiến mọi người tránh đậu nành. Các nghiên cứu phòng thí nghiệm và động vật ban đầu đã đặt ra lo ngại vì genistein và các isoflavone khác có thể kích hoạt thụ thể estrogen trong điều kiện thí nghiệm.

Tuy nhiên, nồng độ trong phòng thí nghiệm và phơi nhiễm trên động vật không phải lúc nào cũng phản ánh tiêu thụ thực phẩm thông thường của con người. Một bài tổng quan năm 2025 kết luận rằng dữ liệu người mạnh mẽ không ủng hộ việc phân loại isoflavone đậu nành là chất gây rối loạn nội tiết có hại cho dân số nói chung.

Một bài tổng quan khác về nghiên cứu sức khỏe đậu nành lưu ý rằng thực phẩm đậu nành đã được nghiên cứu về vai trò tiềm năng của chúng trong phòng ngừa bệnh mãn tính và isoflavone có thể liên quan đến tác dụng bảo vệ chống lại một số bệnh ung thư. Nghiên cứu cũng đã xem xét tiêu thụ đậu nành liên quan đến tái phát và sống sót của ung thư vú, với một số nghiên cứu gợi ý lợi ích hơn là tác hại, mặc dù hoàn cảnh y tế cá nhân có ý nghĩa quan trọng.

Cách giải thích an toàn nhất là: các khẩu phần bình thường của thực phẩm đậu nành truyền thống, bao gồm đậu phụ, tempeh, edamame và sữa đậu nành, thường được coi là tương thích với chế độ ăn uống lành mạnh cho hầu hết mọi người. Các chất bổ sung cô đặc là một vấn đề khác, đặc biệt đối với những người có tình trạng nhạy cảm với hormone hoặc kế hoạch điều trị phức tạp.

Còn ung thư vú thì sao?

Những người có tiền sử cá nhân bị ung thư vú thường nhận được lời khuyên trái chiều về đậu nành. Một số nguồn khuyến nghị thận trọng vì isoflavone có thể tương tác với thụ thể estrogen, trong khi các tổng quan khác cho rằng thực phẩm đậu nành nguyên chất có thể an toàn và có khả năng có lợi.

Sự khác biệt có thể nằm ở thực phẩm so với chất bổ sung. Một ly sữa đậu nành chứa một lượng isoflavone tự nhiên tương đối khiêm tốn trong một ma trận thực phẩm. Một chất bổ sung isoflavone cô đặc có thể cung cấp một liều lượng và mô hình phơi nhiễm khác.

Bất kỳ ai có bệnh ung thư nhạy cảm với hormone hiện tại hoặc trước đây nên thảo luận về việc tiêu thụ đậu nành và chất bổ sung với bác sĩ ung thư thay vì dựa vào cảnh báo trên internet hoặc tiếp thị sức khỏe. Câu hỏi không chỉ đơn giản là “Đậu nành có chứa phytoestrogen không?” Có, nó có chứa. Các câu hỏi hữu ích hơn là bao nhiêu, ở dạng nào, và cùng với phương pháp điều trị y tế nào.

Phytoestrogen và trẻ em

Sữa công thức cho trẻ sơ sinh từ đậu nành xứng đáng được xem xét riêng biệt với sữa đậu nành thông thường dành cho người lớn. Trẻ sơ sinh chỉ tiêu thụ sữa công thức đậu nành có thể có mức phơi nhiễm isoflavone lưu thông cao hơn nhiều so với kích thước cơ thể so với người lớn ăn chay.

Điều đó không có nghĩa tự động là sữa công thức đậu nành không an toàn. Nó có nghĩa là trẻ sơ sinh đại diện cho một quần thể nhạy cảm về mặt phát triển, và các quyết định cho ăn nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ nhi khoa thay vì các tuyên bố trên mạng xã hội. Bằng chứng và đánh giá rủi ro cho một trẻ sơ sinh tiêu thụ sữa công thức không thể hoán đổi với các bằng chứng và đánh giá rủi ro cho một người lớn uống một ly sữa đậu nành.

Trẻ em cũng có nhu cầu dinh dưỡng khác nhau, vì vậy đồ uống thực vật không nên được coi là chất thay thế phổ quát cho sữa mẹ, sữa công thức hoặc sữa bò phù hợp về mặt dinh dưỡng mà không có lời khuyên chuyên môn.

Quá trình chế biến thay đổi hàm lượng phytoestrogen như thế nào?

Lượng và dạng phytoestrogen trong sữa thực vật có thể thay đổi tùy thuộc vào cây trồng, phương pháp chế biến, lên men và lọc.

Với đồ uống đậu nành, ngâm, xay, đun nóng và lọc có thể thay đổi nồng độ và khả dụng sinh học của isoflavone. Thực phẩm đậu nành lên men như tempeh cũng có thể cung cấp một hồ sơ hóa học khác với sữa đậu nành không lên men.

Đây là một lý do tại sao rất khó để đưa ra một tuyên bố phổ quát như “sữa đậu nành có chính xác hiệu ứng này.” Các thương hiệu khác nhau có thể sử dụng lượng đậu nành khác nhau, và các thành phần được thêm vào có thể thay đổi bức tranh dinh dưỡng tổng thể.

Kiểm tra nhãn để biết:

Protein mỗi khẩu phần.
Bổ sung canxi và vitamin D.
Đường thêm.
Tổng thành phần.
Sản phẩm được làm từ đậu nành, yến mạch, hạnh nhân, đậu Hà Lan, hạt lanh hay hỗn hợp.
Chất gây dị ứng và cảnh báo tiếp xúc chéo.

Từ góc độ sức khỏe, một đồ uống đậu nành không đường được bổ sung dinh dưỡng có thể hữu ích hơn về mặt dinh dưỡng so với đồ uống có đường với protein tối thiểu.

Phytoestrogen có thể làm rối loạn tuyến giáp không?

Isoflavone đậu nành cũng đã được thảo luận liên quan đến chức năng tuyến giáp. Mối lo ngại chính thường liên quan hơn đến những người mắc bệnh tuyến giáp hiện có, thiếu iốt hoặc sử dụng thuốc tuyến giáp hơn là những người khỏe mạnh tiêu thụ lượng đậu nành thông thường.

Thực phẩm đậu nành có thể cản trở sự hấp thu levothyroxine nếu được tiêu thụ quá gần với thuốc. Điều đó không nhất thiết có nghĩa là đậu nành phải được loại bỏ, nhưng thời điểm nên được thảo luận với chuyên gia y tế. Những người dùng thuốc tuyến giáp thường cần khoảng cách nhất quán giữa thuốc và bữa ăn giàu chất xơ hoặc có chứa đậu nành.

Một lần nữa, bối cảnh rất quan trọng. Một loại thực phẩm vô hại đối với người này có thể yêu cầu lên kế hoạch cho người khác.

Phytoestrogen có phải là chất gây rối loạn nội tiết không?

Thuật ngữ “chất gây rối loạn nội tiết” thường được sử dụng rộng rãi trên internet. Về mặt kỹ thuật, nó đề cập đến một chất bên ngoài có thể can thiệp vào hệ thống hormone. Một số phytoestrogen có thể tương tác với các thụ thể hormone, vì vậy chúng có hoạt động nội tiết theo nghĩa sinh học.

Nhưng hoạt động sinh học không có nghĩa tự động là sự rối loạn có hại. Hiệu ứng hormone phụ thuộc vào liều lượng, thời gian, mô, chuyển hóa và việc hợp chất kích hoạt hay chẹn một thụ thể. Bài tổng quan năm 2025 lập luận rằng bằng chứng trên người không ủng hộ việc coi phơi nhiễm isoflavone đậu nành thông thường là có hại về bản chất.

Đây là một sự phân biệt hữu ích. “Có thể tương tác với thụ thể” không giống với “sẽ làm hỏng hormone của bạn.”

Cách sử dụng sữa thực vật một cách hợp lý

Đối với hầu hết người lớn khỏe mạnh, sữa thực vật có thể nằm trong một chế độ ăn uống cân bằng. Hãy chọn theo nhu cầu dinh dưỡng của bạn thay vì sợ hãi một thành phần.

Sữa đậu nành có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn muốn:

Nhiều protein thực vật hơn.
Một đồ uống không chứa sữa bò.
Bổ sung canxi và vitamin D.
Một loại thực phẩm đã được nghiên cứu về isoflavone.

Sữa yến mạch có thể hấp dẫn về hương vị và kết cấu, mặc dù nhiều phiên bản chứa ít protein và nhiều carbohydrate hơn. Sữa hạnh nhân có thể ít calo nhưng có thể cung cấp ít protein trừ khi được bổ sung hoặc trộn với các thành phần khác. Đồ uống từ đậu Hà Lan thường cung cấp nhiều protein hơn mà không có cùng hồ sơ isoflavone đậu nành.

Không có lựa chọn duy nhất nào tự động là tốt nhất. So sánh nhãn, xem xét dị ứng và tình trạng bệnh lý, và chọn phiên bản không đường khi có thể.

Kết luận

Một số sữa thực vật chứa phytoestrogen vì chúng được làm từ thực vật tự nhiên sản xuất các hợp chất giống hormone. Sữa đậu nành là ví dụ rõ ràng nhất, cung cấp isoflavone như genistein và daidzein; hạt lanh, mè, các loại đậu và một số ngũ cốc có thể đóng góp các họ phytoestrogen khác.

Các hợp chất này có thể tương tác với thụ thể estrogen, nhưng chúng không giống với estrogen của con người, và bằng chứng hiện tại trên người không cho thấy rằng tiêu thụ đậu nành thông thường thường làm rối loạn mức hormone hoặc gây hại cho sức khỏe.

Đối với hầu hết mọi người, sữa thực vật không đường được bổ sung dinh dưỡng có thể là một phần của chế độ ăn uống bổ dưỡng. Mối quan tâm lớn hơn là các chất bổ sung cô đặc, đường thêm, thành phần dinh dưỡng kém, dị ứng, tương tác thuốc và các tình huống đặc biệt như trẻ sơ sinh, điều trị tuyến giáp hoặc bệnh nhạy cảm với hormone. Cách tiếp cận thông minh không phải là hoảng sợ về từ “phytoestrogen”; mà là hiểu về thực phẩm, đọc nhãn và điều chỉnh lựa chọn phù hợp với nhu cầu sức khỏe của chính bạn.

Source: