我们是在把皮肤"洗"出功能障碍吗?"不用洗面奶"运动正确与错误之处
"不用洗面奶"运动听起来很极端——人们自豪地宣称自己已经几个月没用洗面奶或沐浴露了——然而令人惊讶的是,很多人报告说当他们改用清水洁面后,皮肤变得更柔软、更少干燥,甚至体味也减轻了。这不是魔法;这是微生物学和基础皮肤屏障科学终于赶上了我们过度清洁的习惯。 但这意味着每个人都该扔掉洁面产品,让皮肤"自我清洁"吗?不完全如此。皮肤科学和微生物组研究表明了一个更微妙的真相:我们经常把皮肤洗出功能障碍,但答案通常是更聪明、更温和、更少频率的清洁——而不是完全不洗。 现代清洁如何破坏你的皮肤 你的皮肤不仅仅是一层外壳;它是一个拥有自身生态系统的活体屏障。两个关键组成部分: 角质层(最外层):死亡但高度有序的细胞(角质细胞)通过脂质粘合在一起,形成一道"砖块与砂浆"的墙,保持水分在内部,将刺激物挡在外面。 皮肤微生物组:由细菌、真菌和其他以你天然油脂为食的微生物组成的群落,帮助防御病原体。 强力洁面产品对皮肤屏障的影响 传统皂基洁面产品由皂化脂肪制成,通常呈高碱性(pH值10-11)。皮肤科学综述指出了几个问题: 高pH值洁面产品会导致角质层肿胀,破坏脂质双分子层,并使表面活性剂更深层渗透,可能引发刺激和瘙痒。 洁面产品中的羧基头部基团与皮肤蛋白质强力结合,使酶变性并改变角质细胞的持水能力,导致洗后紧绷和干燥感。 水分蒸发后,蛋白质结合和脂质破坏意味着皮肤感觉紧绷、粗糙和脱水,这就是那种"我需要立即使用保湿霜"的感觉。 实践性皮肤科资料明确指出,频繁使用高pH值洁面产品会加重湿疹性皮肤病和屏障损伤。 强力清洁对微生物组的影响 你的微生物适应了你皮肤微酸性的pH值(约4.5-5.5)、其脂质特性以及细胞持续温和的脱落过程。 UCLA Health指出,日常沐浴中使用的洁面产品、化学品和磨砂物质可能对皮肤微生物组产生直接而即时的影响,扰乱其自然平衡。 过度清洁会剥离皮脂和微生物生物膜,这可能降低微生物多样性,并促进条件性病原体如金黄色葡萄球菌在特应性皮炎等情况下的增殖。 一项关于农村地区抗菌皂的PLOS One研究发现: 皂类使用并未大幅降低总体物种丰富度,但以剂量依赖方式改变了皮肤微生物群落的组成(β多样性)。 这些变化在停用抗菌皂后至少持续了两周,暗示常规使用可能对你的微生物群落产生长期影响。 简单来说:你使用的洁面产品越多(且越强力),你就越多地打乱你的微生物"牌组",常常以可能促进刺激、干燥或较不友好物种过度生长的方式进行。 我们过度清洁的证据:婴儿研究揭示的真相 成年人因使用止汗剂、锻炼、化妆品和城市污染而变得复杂,因此研究人员常通过婴儿研究来理解皮肤屏障基础。 2024年一项针对英格兰和威尔士1,303名三个月大婴儿的队列研究发现: 每日洗浴与特应性皮炎(AD)最高患病率相关:每日至少洗浴一次的婴儿中为44%,而每周或更少洗浴的婴儿中为14.6%。 洗浴频率与经皮水分流失(TEWL)测量的皮肤屏障功能障碍之间存在剂量-反应关系。与每周最多洗浴相比,每日洗浴的屏障功能障碍优势比为4.32(P < 0.001)。 即使排除已有湿疹或干燥皮肤的婴儿后,与屏障功能障碍的关联仍然存在。…










