अगर आपको कभी कहा गया है कि आपके घुटनों का दर्द आपके पैरों से आ सकता है, तो यह शायद थोड़ा अजीब लगा होगा। आखिरकार, आपके घुटने यहाँ ऊपर हैं, और आपके पैर वहाँ नीचे हैं। लेकिन पोडियाट्रिस्ट, फिज़ियोथेरेपिस्ट और ऑर्थोपेडिक विशेषज्ञ लंबे समय से जानते हैं कि आपके पैरों का संरेखण—विशेष रूप से आपके मेहराब की ऊंचाई और ताकत—आपके घुटनों के महसूस होने और काम करने के तरीके पर आश्चर्यजनक प्रभाव डाल सकता है।
कमज़ोर या धँसे हुए मेहराब (जिन्हें अक्सर फ्लैट फीट या पेस प्लेनस कहा जाता है) आपके पूरे निचले शरीर के चलने के तरीके को बदल सकते हैं। यह आपके घुटनों पर तनाव स्थानांतरित कर सकता है, जोड़ों की यांत्रिकी को बदल सकता है, और समय के साथ दर्द, अकड़न और यहां तक कि कार्टिलेज क्षति में योगदान कर सकता है।
लेकिन यह एक साधारण एकतरफ़ा सड़क नहीं है। फ्लैट फीट वाले सभी लोगों को घुटनों का दर्द नहीं होता, और सभी घुटनों का दर्द पैरों के संरेखण से नहीं आता। आइए बायोमैकेनिक्स, साक्ष्य और आप इसके बारे में क्या कर सकते हैं, को समझते हैं।
आपके पैर के मेहराब आपके घुटनों को कैसे प्रभावित करते हैं: बायोमैकेनिक्स
आपका पैर सिर्फ खड़े होने के लिए एक मंच नहीं है। यह एक जटिल शॉक एब्जॉर्बर और लीवर है जो प्रभावित करता है कि बल आपके टखनों, घुटनों, कूल्हों और रीढ़ के माध्यम से ऊपर कैसे यात्रा करते हैं। जब आपके मेहराब कमज़ोर या धँसे हुए होते हैं, तो यह गति श्रृंखला बाधित हो जाती है।
प्रोनेशन का संबंध
फ्लैट फीट अक्सर ओवरप्रोनेशन की ओर ले जाते हैं—जब आप चलते या दौड़ते समय आपका पैर बहुत अधिक अंदर की ओर लुढ़कता है। यह निम्न कारण बनता है:
टिबिया (पिंडली की हड्डी) का आंतरिक घुमाव। जैसे ही आपका पैर प्रोनेट होता है, आपकी निचली टांग अंदर की ओर घूमती है।
घुटने का बदला हुआ संरेखण। यह आंतरिक घुमाव उस कोण को बदल सकता है जिस पर आपका फीमर (जांघ की हड्डी) आपके टिबिया से मिलता है, जिससे प्रभावित होता है कि घुटने के जोड़ में बल कैसे वितरित होते हैं।
परिणाम: घुटने के भीतरी (मेडियल) हिस्से पर बढ़ा हुआ तनाव, जहाँ कई लोग ऑस्टियोआर्थराइटिस और दर्द विकसित करते हैं।
घुटने की बढ़ी हुई मेडियल लोडिंग
शोध बताता है कि फ्लैट फीट और घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) वाले लोग अनुभव करते हैं:
चलने के दौरान उच्च मेडियल टिबियोफेमोरल संपर्क बल। इसका मतलब है घुटने के भीतरी कंपार्टमेंट पर अधिक दबाव।
अधिक घुटने का एडक्शन एंगुलर इम्पल्स। यह इस बात का माप है कि चाल के दौरान घुटना कितना अंदर की ओर खींचा जाता है, जो मेडियल घुटने के OA प्रगति के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है।
समय के साथ मेडियल कंपार्टमेंट में अधिक कार्टिलेज क्षति।
एक अध्ययन में पाया गया कि घुटने के OA और फ्लैट फीट वाले लोगों में सामान्य मेहराब वाले लोगों की तुलना में काफी अधिक दर्द स्कोर और बदली हुई घुटने की यांत्रिकी थी।
काइनेटिक चेन प्रभाव
आपका शरीर एक जुड़े हुए सिस्टम के रूप में काम करता है। जब आपके पैर अत्यधिक प्रोनेट होते हैं, तो यह एक डोमिनो प्रभाव पैदा कर सकता है:
टखना: बदली हुई जोड़ यांत्रिकी।
घुटना: बढ़ा हुआ आंतरिक घुमाव और तनाव।
कूल्हा: गति पैटर्न में प्रतिपूरक परिवर्तन।
पेल्विस और निचली पीठ: आगे के प्रतिपूरक जो अन्यत्र दर्द में योगदान कर सकते हैं।
यही कारण है कि पोडियाट्रिस्ट अक्सर घुटने के दर्द का मूल्यांकन करते समय पूरे निचले शरीर को देखते हैं, न कि केवल पैरों को।
विज्ञान और शोध फ्लैट फीट और घुटने के दर्द के बारे में क्या कहते हैं
फ्लैट फीट को घुटने के दर्द से जोड़ने वाले साक्ष्य बढ़ रहे हैं, हालांकि यह हमेशा सीधा नहीं होता।
क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन
कई अध्ययनों ने फ्लैट फीट और घुटने के दर्द के बीच संबंध पाए हैं:
घुटने के OA वाले 95 रोगियों के 2018 के अध्ययन में पाया गया कि द्विपक्षीय फ्लैट फीट वाले लोगों में काफी अधिक घुटने के दर्द स्कोर (11.3 बनाम 6.58) और खराब शारीरिक कार्य था। द्विपक्षीय फ्लैट फीट वाले लोगों में खराब घुटने के दर्द की संभावना 5.48 गुना अधिक थी, यहां तक कि उम्र, लिंग, BMI और OA की गंभीरता को समायोजित करने के बाद भी।
2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि फ्लैटफुट की गंभीरता घुटने के OA लक्षणों से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी थी, जिसमें दर्द, अकड़न और कार्यात्मक हानि शामिल थी। अधिक गंभीर फ्लैटफुट अधिक घुटने के अध: पतन और गलत संरेखण के साथ सहसंबंधित था।
2024 के एक अध्ययन में पाया गया कि बढ़ी हुई मेहराब की कठोरता प्रारंभिक ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) में अधिक गंभीर घुटने के दर्द से जुड़ी थी, जबकि अधिक लचीली मेहराब प्रारंभिक OA में अधिक तीव्र दर्द से जुड़ी थी।
बायोमैकेनिकल अध्ययन
जोड़ों के बल और गति पैटर्न को मापने वाले अध्ययन संबंध की पुष्टि करते हैं:
2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि घुटने के OA और फ्लैट फीट वाले लोगों में चलने के दौरान अत्यधिक मेडियल टिबियोफेमोरल संपर्क बल थे, जिससे भीतरी घुटने पर भार बढ़ गया।
2024 के एक अध्ययन में पाया गया कि फ्लैट फीट वाले घुटने के OA रोगियों में बदली हुई घुटने की काइनेटिक्स थी, जिसमें कम घुटने के फ्लेक्सन मोमेंट्स लेकिन अधिक दर्द स्कोर शामिल थे।
2016 के एक अध्ययन में पाया गया कि पैर और टखने के लक्षणों ने घुटने के लक्षणों (OR 1.55) और रेडियोग्राफिक घुटने के OA (OR 3.28) विकसित होने की संभावना को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा दिया।
चेतावनी: कारण सिद्ध नहीं है
इनमें से अधिकांश अध्ययन क्रॉस-सेक्शनल हैं, जिसका अर्थ है कि वे संबंध दिखाते हैं लेकिन यह साबित नहीं कर सकते कि फ्लैट फीट घुटने के दर्द का कारण बनते हैं। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि बढ़ा हुआ प्रोनेशन कभी-कभी घुटने के भार और दर्द को कम करने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र हो सकता है, न कि कारण।
फिर भी, समग्र पैटर्न स्पष्ट है: पैर के संरेखण और घुटने के स्वास्थ्य के बीच एक सार्थक संबंध है, विशेष रूप से मौजूदा घुटने के OA वाले लोगों में।
फ्लैट फीट से घुटने के दर्द का सबसे अधिक जोखिम किसे है?
फ्लैट फीट वाले सभी लोगों को घुटने का दर्द नहीं होगा। कई कारक आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
फ्लैटफुट की गंभीरता
द्विपक्षीय फ्लैट फीट (दोनों पैर) एकपक्षीय (एक पैर) की तुलना में घुटने के दर्द से अधिक मजबूती से जुड़े हैं।
अधिक गंभीर फ्लैटफुट (अधिक मेहराब पतन) खराब घुटने के लक्षणों के साथ सहसंबंधित है।
मौजूदा घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस
घुटने के OA और फ्लैट फीट वाले लोगों में OA और सामान्य मेहराब वाले लोगों की तुलना में अधिक दर्द और खराब कार्य होता है।
गतिविधि स्तर
उच्च प्रभाव वाली गतिविधियाँ (दौड़ना, कूदना) फ्लैट फीट वाले लोगों में घुटनों पर तनाव को बढ़ा सकती हैं।
कठोर सतहों पर लंबे समय तक खड़े रहना या चलना भी योगदान कर सकता है।
शरीर का वजन
उच्च BMI पैरों और घुटनों दोनों पर भार बढ़ाता है, खराब संरेखण के प्रभावों को बढ़ाता है।
फ्लैट फीट के कारण होने वाले घुटने के दर्द को कैसे हल करें?
यदि आपके पास फ्लैट फीट और घुटने का दर्द है, तो कई साक्ष्य-आधारित रणनीतियाँ हैं जो मदद कर सकती हैं।
1. ऑर्थोटिक इनसोल
एंटी-प्रोनेशन या मेहराब-समर्थन इनसोल कर सकते हैं:
अत्यधिक प्रोनेशन कम करें।
टखने-कूल्हे समन्वय में सुधार करें।
समय के साथ घुटने के तनाव को संभावित रूप से कम करें।
2026 के एक अध्ययन में पाया गया कि एंटी-प्रोनेशन इनसोल के दीर्घकालिक उपयोग ने फ्लैट फीट वाले लोगों में डिस्टल इंटर-जॉइंट समन्वय में चरण-विशिष्ट परिवर्तन उत्पन्न किए, विशेष रूप से टखने-कूल्हे के जोड़ में।
2. शॉर्ट फुट व्यायाम
ये व्यायाम पैर की आंतरिक मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, मेहराब को सहारा देने में मदद करते हैं:
शॉर्ट फुट व्यायाम: बैठें या खड़े हों और अपने पैर को “छोटा” करने की कोशिश करें, अपने पैर की गेंद को अपनी एड़ी की ओर खींचकर बिना अपने पंजों को मोड़े।
पंजों को फैलाना: अपने पंजों को अलग-अलग फैलाएं और पकड़ें।
मेहराब उठाना: खड़े होकर, अपने पंजों या एड़ी को उठाए बिना अपनी मेहराब को उठाने की कोशिश करें।
2026 की एक समीक्षा में पाया गया कि शॉर्ट फुट व्यायाम मेहराब की ऊंचाई में सुधार कर सकते हैं और प्रोनेशन को कम कर सकते हैं, संभावित रूप से घुटने के तनाव को कम कर सकते हैं।
3. जूते में बदलाव
अच्छी मेहराब समर्थन और कुशनिंग वाले जूते चुनें।
लंबे समय तक चलने के लिए सपाट, बिना सहारे वाले जूते (जैसे फ्लिप-फ्लॉप) से बचें।
यदि आप ओवरप्रोनेट करते हैं तो स्थिरता या मोशन-कंट्रोल जूतों पर विचार करें।
4. मजबूती और खिंचाव
बछड़े का खिंचाव: तंग बछड़े प्रोनेशन को बिगाड़ सकते हैं।
कूल्हे की मजबूती: मजबूत कूल्हे की मांसपेशियां घुटने के संरेखण को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।
क्वाड्रिसेप्स और हैमस्ट्रिंग की मजबूती: समग्र घुटने की स्थिरता का समर्थन करें।
5. वजन प्रबंधन
अतिरिक्त वजन कम करने से पैरों और घुटनों दोनों पर भार कम होता है।
मामूली वजन घटाने से भी घुटने के दर्द में फर्क पड़ सकता है। [
6. पेशेवर मूल्यांकन
चाल विश्लेषण के लिए पोडियाट्रिस्ट या ऑर्थोपेडिक विशेषज्ञ से मिलें।
यदि ओवर-द-काउंटर विकल्प मदद नहीं करते हैं तो कस्टम ऑर्थोटिक्स पर विचार करें।
फिज़ियोथेरेपी मांसपेशियों के असंतुलन और गति पैटर्न को संबोधित कर सकती है।
पेशेवर से कब मिलें
यदि आपके पास फ्लैट फीट है और घुटने का दर्द अनुभव कर रहे हैं, विशेष रूप से यदि यह:
लगातार या बिगड़ रहा है।
सूजन, अकड़न या अस्थिरता के साथ।
आपकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित कर रहा है।
अन्य लक्षणों (जैसे कूल्हे या पीठ का दर्द) से जुड़ा हुआ है।
…तो मूल्यांकन करवाना उचित है। एक पोडियाट्रिस्ट आपके पैर के संरेखण, चाल और समग्र निचले शरीर की यांत्रिकी का आकलन कर सकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके पैर आपके घुटने के दर्द में योगदान कर रहे हैं या नहीं।
निचोड़
क्या कमज़ोर मेहराब वास्तव में घुटने के दर्द का कारण बन सकते हैं? उत्तर है: हाँ, वे इसमें योगदान कर सकते हैं, विशेष रूप से मौजूदा घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में या जो महत्वपूर्ण रूप से ओवरप्रोनेट करते हैं।
बायोमैकेनिकल संबंध स्पष्ट है:
फ्लैट फीट ओवरप्रोनेशन की ओर ले जा सकते हैं।
ओवरप्रोनेशन आंतरिक टिबियल घुमाव का कारण बनता है।
यह घुटने के संरेखण को बदलता है और मेडियल घुटने की लोडिंग बढ़ाता है।
समय के साथ, यह दर्द, कार्टिलेज क्षति और ऑस्टियोआर्थराइटिस में योगदान कर सकता है।
हालाँकि, यह एक साधारण कारण-और-प्रभाव संबंध नहीं है। फ्लैट फीट वाले सभी लोगों को घुटने का दर्द नहीं होता, और सभी घुटने का दर्द पैर के संरेखण से नहीं आता। लेकिन अगर आपके पास फ्लैट फीट और घुटने का दर्द है, तो अपने पैर की यांत्रिकी को संबोधित करना—ऑर्थोटिक्स, व्यायाम या जूते में बदलाव के माध्यम से—आपकी उपचार योजना का एक मूल्यवान हिस्सा हो सकता है।
अगली बार जब आप पोडियाट्रिस्ट के पास जाएं, तो आश्चर्यचकित न हों अगर वे आपके घुटनों के बारे में पूछें। आपके पैर और घुटने आपकी सोच से अधिक जुड़े हुए हैं।
Sources:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9280043/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11883265/
